Alumiste jäsemete veenilaiendite operatsioon on ette nähtud järgmistel juhtudel:
- kui saphenoossed veenid on füsioloogilise patoloogia tagajärjel suurenenud;
- kui haigus on kaugelearenenud, kui veenilaiendite ravi ravimite või rahvapäraste ravimitega enam ei aita;
- troofiliste haavandite tekkega nahal;
- kui esineb veresoonte vereringe häireid, mille tagajärjel patsient tunneb pidevat väsimust, väsib kiiresti, tunneb valu ja raskustunnet jalgades;
- kui on tekkinud äge tromboflebiit;
- kui esineb troofilisi nahakahjustusi.
Mõne patsiendi puhul võib jalgade veenilaiendite operatsioon olla vastunäidustatud. Kirurgilist sekkumist takistavad tegurid on järgmised:
- hüpertensioon;
- rasked nakkushaigused;
- isheemiline haigus;
- patsiendi vanus (üle 70 aasta);
- nahahaigused - ekseem, erysipelas jne;
- raseduse teisel poolel.
Operatsioon on kõige tõhusam ja ohutum veenilaiendite ravivõimalus. Kogenud arst suudab patoloogia kiiresti kõrvaldada ja patsient naaseb normaalsesse ellu, kogemata kannatusi, mida haigus talle põhjustas.
Sekkumise tüübid
Kirurgilise sekkumise tüüp määratakse sõltuvalt haiguse käigu individuaalsetest omadustest. Teatud tüüpi operatsioonid, mis sobivad ühele inimesele, ei pruugi sobida teisele. Enne operatsiooni määramist uurib arst haiguse vormi, sümptomeid ja tüsistuste tõenäosust.
Kirurgiline
Kõige aeganõudvam ja keerulisem protseduur, mis on seotud tüsistuste suure tõenäosusega, on flebektoomia, veenilaiendite eemaldamise operatsioon. See on ette nähtud ainult juhtudel, kui muud ravimeetodid ei anna kasulikku mõju.
Selle operatsiooni käigus tehakse patsiendi kubemepiirkonda väikesed (3-5 mm) sisselõiked, mille kaudu kahjustatud veen seotakse kinni kohas, kus see süvaveeni voolab, seejärel lõigatakse see lahti ja tõmmatakse jalast välja kasutades. spetsiaalsed sondid. Pärast veeni eemaldamist kantakse sisselõikekohtadele imenduvad õmblused. Operatsioon kestab 1 kuni 2 tundi, samal ajal kui patsient viibib haiglas mitte rohkem kui ööpäeva, seejärel lubatakse ta koju.
Flebektoomia variatsioon on selline protseduur nagu miniflebektoomia, mille käigus ei tehta kehale sisselõikeid, vaid tehakse punktsioone. See meetod võimaldab teha operatsioone vähema nahatraumaga ja lühendada rehabilitatsiooniperioodi.
Eemaldamine on teist tüüpi veenilaiendite kirurgiline ravi. Selle protseduuri käigus ei eemaldata täielikult mitte tervet veeni, vaid ainult väikest osa sellest, mis on läbinud veenilaiendite laienemise. Eemaldamine toimub läbi naha punktsioonide, mis väldib õmblust.
Skleroos
Skleroteraapiat peetakse kirurgilise sekkumise vähem traumaatiliseks meetodiks. See seisneb selles, et ultraheli abil määratakse täpselt välja laienenud veeni asukoht, millesse süstitakse spetsiaalne aine (sklerosant). See aine kleepub mõjutatud anumad kokku, takistades verevoolu läbi nende. Pärast seda operatsiooni tekib haige veeni kohale armkude, paistetus kaob. Patsienti ei piina enam raskustunne ja valu jalgades ning kui esinesid troofilised haavandid, paranevad need kiiresti.
Skleroteraapiat on kahte tüüpi:
ehhoskleroteraapia. Seda operatsiooni kasutatakse juhul, kui kahjustatud veenide läbimõõt on jõudnud 1 cm või rohkem. Esmalt uuritakse veenid spetsiaalse aparaadiga - dupleksskanneriga, seejärel tehakse selle kontrolli all punktsioon, misjärel süstitakse veeni sklerosanti. See protseduur võimaldab teil vähendada kahjustatud anuma läbimõõtu ja taastada vere normaalne liikumine läbi selle.
Vaht skleroseeriv. Kõige ohutum ja valutuim skleroteraapia tüüp. Mõjutatud anumasse süstitakse spetsiaalne vaht, mis täidab selle ja peatab verevoolu selles anumas. Maksimaalse efekti saavutamiseks tehakse tavaliselt mitmeid skleroteraapia protseduure. Pärast seda veenilaiendite kordumist peaaegu ei esine.
Laserkoagulatsioon
Operatsiooni jalgade veenilaiendite eemaldamiseks laseriga peetakse tehnoloogiliselt kõige arenenumaks veenilaiendite vastase võitluse tüübiks ja see aitab kõrvaldada patoloogilisi veenilaiendeid 90% patsientidest. Selle protseduuri käigus kudede sisselõikeid ei tehta, mis väldib kosmeetilisi defekte.
Naha punktsiooni kaudu sisestatakse laservalgusjuht, mis kiirgab valguslaineid. Nende toimel lahustatakse haige anum. Seda meetodit iseloomustab väike retsidiivide arv – korduvaid veenilaiendeid esineb vaid 5% patsientidest.
Sarnaselt laserkoagulatsiooni meetodiga veenilaiendite ravi onraadiosageduslik kustutamine. Meetodi olemus on haige veeni kokkupuude mikrolainetega, mis soojendavad anumat, põhjustades selle "jootmise". Seda ravimeetodit peetakse kõige lihtsamaks ja valutumaks. Seda saab kasutada ka rasketel juhtudel, kui veenid ulatuvad suureks. Kuidas teha operatsiooni jalgade veenilaiendite eemaldamiseks laseriga, vaadake videot: Ärge vaadake, kui olete eriti muljetavaldav!
Võimalikud tagajärjed ja seisund operatsioonijärgsel perioodil
Peaaegu kõik jalgade veenilaiendite kõrvaldamiseks tehtavad operatsioonid lähevad hästi ja põhjustavad väga harvadel juhtudel tüsistusi.
Flebektoomiaga täheldatakse suurimat tüsistuste tõenäosust ja rehabilitatsiooniperioodi rasket kulgu. Eemaldatud veeni piirkonnas võivad tekkida hematoomid ja mõnikord võib sisselõigetest verd voolata, kuna läheduses on teiste veenide lisajõed.
Mõnel patsiendil võib 2–3 päeva pärast operatsiooni tekkida palavik. Selle põhjuseks on aseptilised põletikulised protsessid veres, mis kogunevad naha alla. Kui verd on palju kogunenud, võivad veenidele tekkida tükid, mis on puudutamisel valulikud.
Kui tükkide kohal olev nahk on omandanud punaka varjundi, siis on alanud bakteriaalne põletik. Sel juhul on vaja kiiret haiglaravi. Muud võimalikud tüsistused pärast operatsiooni võivad hõlmata:
Naha tuimus, valuaistingud. Need tekivad siis, kui närvilõpmed olid operatsiooni ajal kahjustatud. Aja jooksul valu kaob ja naha tundlikkus taastub.
verevalumid. Need moodustuvad flebektoomia ajal, kuna see on üsna traumaatiline operatsioon. Mõne aja pärast, tavaliselt mitte rohkem kui kuu, kaovad nad täielikult. Minimaalselt invasiivsete ravimeetodite (skleroteraapia või laserfotokoagulatsioon) korral ei jää verevalumid peaaegu kunagi.
Turse. Need võivad ilmneda juhul, kui patsient ei järgi operatsioonijärgsel perioodil arsti ettekirjutusi – ta liigub palju, ei kanna spetsiaalseid riideid või paneb end suurele füüsilisele koormusele.
Pärast operatsiooni viib enamik patsiente passiivse eluviisiga. Hüpodünaamia tõttu võib tekkida selline ohtlik nähtus nagu alajäsemete äge süvaveenide tromboos. Selle vältimiseks peate tegema spetsiaalseid harjutusi, järgima dieeti ja võtma tromboosi ennetavaid ravimeid - Curantil, Heparin või Aspirin.
Taastusravi pärast alajäsemete veenilaiendite eemaldamist
Arsti näidustuste järgimine operatsioonijärgsel perioodil on veenilaiendite ravi ja kordumise vältimise kõige olulisem osa. Enamikul patsientidest soovitatakse:
- Siduge jalg tihedalt elastse sidemega.
- Kandke spetsiaalset kompressioonpesu – sukad või sukkpüksid.
- Ärge tõstke raskusi üle 10 kg esimese kuue kuu jooksul pärast operatsiooni.
- Tegele mõõduka kehalise aktiivsusega spordiga - kõndimine, ujumine, jalgrattasõit.
- Kontrollige kehakaalu, kui teil on probleeme ülekaaluga.
- Võtke igal aastal venotooniliste ravimite kuur.
3 päeva jooksul pärast operatsiooni on patsientidel rangelt keelatud suitsetada ja juua alkoholi, päevitada, tõsta raskusi, juhtida autot ja võtta kuuma vanni.
Kui opereeritud jalas tekib valu, saab abi kergest massaažist, mida saab teha iseseisvalt.
Relapsi ennetamise soovitused
Isegi kui veenilaiendite eemaldamise operatsioon viidi läbi edukalt, on alati oht haiguse uuesti arenemiseks. Kordumise tõenäosuse minimeerimiseks on vaja järgida ennetavaid meetmeid:
- juhtida aktiivset elustiili - sportida, kõndida sageli värskes õhus;
- istuvas asendis peate tagama, et kehahoiak oleks ühtlane, ärge asetage ühte jalga teisele, kuna see põhjustab venoosse verevoolu halvenemist;
- võidelda ülekaaluga;
- juua kohvi ja teed mõõdukalt;
- tehke igal hommikul jalgade harjutusi;
- keelduda liiga kitsast ja kitsast kingadest ja riietest.
Veenilaiendid on haigus, mis isegi pärast täielikku paranemist nõuab teatud elustiili järgimist. Ennetavaid meetmeid pärast operatsiooni tuleb järgida mitte esimestel kuudel, vaid kogu elu jooksul. See on ainus viis oma keha seisundi normaliseerimiseks ja haiguse kordumise tõenäosuse kõrvaldamiseks.